Zahnpasta Test für „klinisch bewiesen“: 7 Fragen an die Packung
Zwei Wörter auf einer Zahnpastapackung, klinisch bewiesen, kosten im Druck genau so viel wie zwei beliebige andere Wörter. Sie zu verdienen kann Jahre dauern, Hunderte Menschen brauchen und ein Budget, das sich kaum ein Käufer vorstellt. Diese Lücke zwischen dem Preis der Aussage und dem Preis des Beweises ist die ganze Geschichte dieser Liste, und sie ist der ehrlichste Zahnpasta Test, den Sie selbst machen können.
Sie standen vermutlich schon vor dem Regal, in jeder Hand eine Tube, auf der Suche nach der besten Zahnpasta, und haben die genommen, auf der es stand. Den meisten von uns geht es so. Die Studie kann am Regal niemand lesen, also lesen wir die Packung. Die sieben Fragen unten stellt eine Behörde oder eine systematische Übersichtsarbeit, bevor sie diesen zwei Wörtern glaubt. Wir nennen keine Marken; die Fragen funktionieren bei jeder Packung, auch bei unserer.
1. Bewiesen am Menschen oder in der Laborschale?
Im Dezember 2022 veröffentlichte die amerikanische Federal Trade Commission (FTC) ihren Leitfaden zu Gesundheitsaussagen. Ihr Ausgangspunkt ist klar: Eine Aussage über einen gesundheitlichen Nutzen braucht in der Regel randomisierte, kontrollierte klinische Studien am Menschen. Versuche im Labor und an Tieren können nützlichen Hintergrund liefern, so der Leitfaden, doch ohne Bestätigung am Menschen belegen sie die Aussage nicht. Wenn das Kleingedruckte also im Labor getestet sagt oder ein Ergebnis an Schmelzplättchen im Becherglas zeigt, lesen Sie über eine Laborschale, nicht über einen Mund.
2. Bewiesen im Vergleich wozu?
Ein Ergebnis bedeutet nichts ohne Vergleich. Derselbe Leitfaden nennt die Bausteine einer Studie, der man trauen kann: eine Behandlungsgruppe und eine Kontrollgruppe, wo möglich ein Placebo, zufällige Zuteilung und Verblindung der Teilnehmenden wie der Forschenden. Eine Paste, die gegen gar kein Putzen gewonnen hat, hat bewiesen, dass Putzen hilft. Die Frage ist, ob sie eine gewöhnliche Zahnpasta geschlagen hat, gleich angewendet, von Menschen, die nicht wussten, welche Tube sie in der Hand hielten.
3. Was genau ist bewiesen?
Weniger Karies ist ein langsames Ergebnis, und es zu messen ist teuer. Sehen Sie sich an, wie das Echte aussieht. 2003 sammelte eine Cochrane Übersichtsarbeit zu fluoridhaltiger Zahnpasta 74 Studien; 70 davon, mit 42 300 Kindern, gingen in die Auswertung ein, und jede Studie lief mindestens ein Jahr. Das Ergebnis: 24 % weniger kariöse, fehlende und gefüllte Zahnflächen. So sieht bewiesen gegen Karies aus. Eine Studie, die vier Wochen lang Plaque gemessen hat, hat etwas Kleineres bewiesen, und eine ehrliche Packung sagt, was.
4. Ist der Unterschied groß genug, um ihn zu bemerken?
Statistisch signifikant heißt nicht groß. Es heißt, dass der Unterschied wahrscheinlich kein Zufall ist. Der Leitfaden der FTC zieht die Linie selbst: Ein statistisch signifikantes Ergebnis muss einen Nutzen ergeben, der für Verbraucher klinisch bedeutsam ist. Er warnt auch, dass Signifikanz, die erst durch nachträgliches Zerschneiden der Daten auftaucht, den Verdacht auf Datenfischerei weckt. Fragen Sie, wie groß der Effekt war, in Einheiten, die Sie sich vorstellen können, und ob es das Ergebnis war, das die Studie messen wollte.
5. Wer hat die Studie bezahlt?
Geld aus der Industrie macht eine Studie nicht falsch, und viel gute zahnmedizinische Forschung wird von Unternehmen finanziert. Aber es lohnt sich, es zu wissen. 2017 verglich eine methodische Übersichtsarbeit von Cochrane 75 Arbeiten über Sponsoring und Studienergebnisse. Zusammengefasst über 25 davon berichteten von der Industrie gesponserte Studien 1,27 mal so oft günstige Wirksamkeitsergebnisse wie Studien ohne dieses Sponsoring. Die Frage ist nicht, ob ein Unternehmen bezahlt hat. Sondern ob jemand anderes, ohne eine Tube zu verkaufen, dasselbe gefunden hat.
6. Was verspricht „bis zu“ wirklich?
„Bis zu“ ist die großzügigste Wendung der Werbung. Im Juni 2012 veröffentlichte die FTC eine Studie zu Werbung für Ersatzfenster, die Einsparungen von bis zu 47 % versprach. Ihr Befund: Viele Verbraucher glauben, sie bekämen das Maximum. Die Haltung der FTC folgt daraus: Wer „bis zu“ verwendet, sollte zeigen können, dass Menschen das Maximum unter normalen Umständen wahrscheinlich erreichen. „Bis zu doppelt so weiß“ nennt Ihnen den besten Fall, nicht Ihren Fall.
7. Empfohlen von wem, und wofür?
„Von Zahnärzten empfohlen“ klingt nach dem stärksten Beweis überhaupt. Im Januar 2007 entschied die britische Advertising Standards Authority gegen ein Zahnpastaplakat, das behauptete, mehr als 80 % der Zahnärzte empfählen die Marke. Die Umfrage dahinter hatte Zahnärzten erlaubt, mehrere Zahnpasten zu nennen, und eine Konkurrenzmarke wurde fast ebenso oft genannt. Leser verstanden die Zahl als Vorzug vor allen anderen; die Umfrage hatte keinen gemessen. Eine Empfehlung erzählt Ihnen etwas über eine Umfragefrage. Fragen Sie, wie die Frage lautete.
Was Behörden prüfen und was nicht
Manche Prüfungen gibt es. Die American Dental Association (ADA) vergibt ihr Siegel erst, nachdem ihr wissenschaftlicher Rat die Daten des Herstellers bewertet hat; eine Zahnpasta mit Siegel, die Kariesschutz verspricht, muss Fluorid enthalten, und ihre Abrasivität darf RDA 250 nicht überschreiten. Dieselbe Seite der ADA weist darauf hin, dass die amerikanische Food and Drug Administration Zahnpasten nicht auf Einhaltung prüft. In der Europäischen Union legt die Verordnung 655/2013 sechs gemeinsame Kriterien für jede kosmetische Aussage fest, und die irische Aufsichtsbehörde fasst zwei davon zusammen: Jede Aussage, ausdrücklich oder unausgesprochen, muss durch Belege gestützt sein und darf nicht über sie hinausgehen. Keines der beiden Systeme liest Ihnen die Packung am Regal vor.
Auch Das Experten stellt Zahnpasta her, also gelten die sieben Fragen auch für unsere Packungen. Auf dieser Seite finden Sie keine Wirksamkeitszahl zu unseren eigenen Produkten, und das ist Absicht: Eine Zahl kommt nur dann in unsere Texte, wenn eine Studie des fertigen Produkts dahintersteht, die den Vergleich, das Ergebnis, die Menschen und die Dauer nennt. Unsere Zahnpasten tragen ihre vollständige Zutatenliste, und wenn Sie wissen wollen, worauf eine Rezeptur aufbaut, beginnen Sie mit unserer Liste von sechs Rezepturmustern, die einen zweiten Blick verdienen.
Wenn zwei Wörter Ihre Hand am Regal das nächste Mal stoppen, stellen Sie der Packung die sieben Fragen. Kann sie nicht antworten, waren die Wörter Dekoration.